Serate Culturali

Le più moderne tecniche di imaging 3D consentono di ottenere la massima definizione dell'immagini radiologiche con la più bassa dose possibile radiogena che coniugata all'esperienza dell'operatore, alla conoscenza dell'anatomia, alla variabile risposta biologica, fanno da padrona al risultato clinico permettendo di compiere qualsiasi terapia allo stato dell'arte.

Attraverso l'espressione dei casi clinici si compareranno i limiti intrinseci della radiologia 2D con i benefici della radiologia tridimensionale nei differenti ambiti di applicazione: chirurgia degli elementi dentari inclusi, classificazione del grado di atrofia, pianificazione implantologica, chirurgia guidata, lesioni critiche, patologie sinusali e dell'ATM.

Si illustreranno i più moderni ed attuali ambiti di applicazione clinica della CBTC: Sleep Apnee OSAS, utilizzo negli impianti iuxtaossei e integrazione gnatologica protesica della cinematica mandibolare individualizzata (ITAKA).

L’evoluzione digitale ha introdotto nuove possibilità nel trattamento dei casi di riabilitazione full arch, ma per comprendere appieno le potenzialità di questi strumenti è fondamentale conoscere le basi dell’approccio analogico. In questa relazione analizzeremo le differenze tra i due metodi, aiutando i professionisti a identificare il proprio stato attuale e a valutare le opportunità di integrazione del digitale nel proprio workflow.
Un punto chiave sarà la chirurgia guidata, che, sebbene rappresenti un valido supporto, può essere utilizzata in sicurezza solo da chi padroneggia la metodologia analogica, necessaria per gestire eventuali imprevisti intraoperatori.
Attraverso la presentazione di alcuni casi clinici, accompagnati da video esplicativi, verrà illustrato l’intero percorso: dalla fase di progettazione fino alla finalizzazione del manufatto protesico.
Particolare attenzione sarà dedicata al protocollo protesico Bite-up, ideato dal Dr. Pellegatta, che rappresenta un’innovativa soluzione per l’ottimizzazione dei risultati funzionali ed estetici.

Il raggiungimento dell’estetica con gli impianti è una procedura impegnativa e stimolante. Creare restauri implantari con un contorno gengivale armonioso che emuli la natura è una fusione di scienza e arte. La comprensione dei limiti biologici e fisiologici dei tessuti molli e duri, insieme alla forma ideale del restauro provvisorio, faciliterà la predicibilità in situazioni estetiche da semplici a complesse. Il successo estetico di una protesi su impianti si giudica quasi esclusivamente dalla sua impercettibile integrazione con gli elementi adiacenti e dal suo aspetto, che sia il più naturale possibile. Per raggiungere questi obiettivi, è necessario eseguire una corretta pianificazione del trattamento, prendendo in considerazione tutti i parametri decisivi per ottenere un risultato ideale. Durante la lezione verranno evidenziati i fattori determinanti per una soluzione estetica ottimale e duratura dei casi di carico immediato, con un focus sulla linea implantare conica FTK: dallo studio del caso alla fase chirurgica, con particolare attenzione alla gestione del profilo di emergenza protesica attraverso il condizionamento dei tessuti molli, e al suo piano occlusale ideale, fino alla realizzazione del restauro provvisorio e di quello definitivo, secondo quelli che sono gli orientamenti più attuali della letteratura scientifica.

Negli ultimi 15 anni la pratica implantare quotidiana è stata stravolta dall’affermarsi delle tecniche di inserimento di impianti post estrattivi non solo nel caso di riabilitazioni ad arcata completa, ma anche spesso in zone estetiche e non, abbinandole a protesi con funzione o carico immediato.
Questo tipo di tecnica chirurgica non solo consente di mantenere i volumi tissutali presenti al momento dell’estrazione, ma addirittura di incrementarli utilizzando i presidi adeguati.
Nelle aree ad alta valenza estetica va garantita non solo l’osteointegrazione implantare con la conseguente funzione masticatoria degli stessi, ma anche un risultato estetico ottimale che va mantenuto negli anni. Per avere successo con questo tipo di riabilitazione un ruolo fondamentale è rivestito dal tipo di impianto utilizzato, dalle sue dimensioni e non ultimo dal corretto inserimento tridimensionale. A tali fattori vanno ovviamente abbinati gli adeguati biomateriali e presidi farmacologici che al giorno d’oggi sono di fondamentale importanza per mantenere i tessuti duri e molli nel tempo.

A tale riguardo il relatore farà il punto di tutte quelle che sono le novità in questo ambito che ci possono permettere di ottenere e mantenere a lungo temine i risultati ottenuti da un punto di vista estetico e funzionale.